『下背部痛』是中老年人,甚至年輕人,常見的毛病。除了較易自癒的肌肉拉傷(strain)或軔帶扭傷(sprain)外,就是神經壓迫引起的神經根痛。神經根痛的位置可以在下背部的中央、下背部的一側、或下背部的二側。甚至會延伸到一側或兩側的大腿或小腿的外側方,引起酸麻的感覺,此時就稱為坐骨神經痛,是下背痛較嚴重的一種表現,嚴重者可能會走到需要手術治療的地步。其原因是腰部脊椎內的脊髓馬尾(cauda equine)發出的脊椎神經,被圍繞周圍的脊柱及相關骨結構所壓迫造成的。
除了少部份是首次發作外,下背痛大部份都是舊傷的返覆復發。我們治療的原則是不僅要讓疼痛獲得快速的解除,也希望能持久,甚至永久,的解除您多年來的下背痛。其治療過程如下,適合於脊椎軔帶的扭傷與輕微的神經根痛:
1.解除神經的壓迫:我們於門診時採用徒手治療的方式,找到適合的腰關節處,以工具或徒手的方式,解除被壓迫的神經,並使用機能貼布來減輕肌肉的酸痛。二天後,回診再重覆操作一次。若反應良好,爾後會教導如何在家自我操作治療。
2.藥物治療:會給予消炎止痛藥或打針,暫時消除疼痛。若於門診經徒手治療後,已不甚疼痛時,亦可不必服藥。
3.姿勢調整:下背部疼痛發作的這幾天,無論講話、工作、看電視、吃飯等任何作息,都須時時維持腰部的挺直,不能彎屈。且最近,甚至爾後,都需注意不能彎腰提重物;若需提重物時,需挺直腰桿,屈膝往上提起。
4.療程:若能按照遵照上述的事項,確實做到,那麼輕者一、二天,嚴重者一週左右,必能獲得滿意的療效。
更新日期:2009-11-06