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徒手醫學與筋骨酸痛

徒手醫學與筋骨酸痛
來本診所的鄉親,最近會發現蔡醫師常用所謂的關節鬆動術或SNAGS,來治療筋骨酸痛的鄉親。大家都很好奇甚麼叫徒手醫學?其實徒手醫學是復健醫學的一部份,是一門很科學的東西,它主要發源於歐美國家,可分成好幾個學派,各有不同的歷史起源、理論基礎、與治療方式。

在台灣,大家不是很熟悉這種治療方式,主要是一般民眾筋骨酸痛的毛病除了求助國術館外,就是找骨科醫師診治。而骨科醫師由於養成教育與訓練背景之故,對於這方面的治療,輕者都主張服藥,嚴重者則建議開刀,對於需要花時間且高度技巧性的徒手醫學,沒興趣也不熟悉。而國內的復健科醫師大都在大醫院從事重症病患(如中風、殘障)的復健工作,且健保給付的關係,大都喜歡採用器械復健的方式為患者復健。而也由於沒有健保幾付的關係,最可能實際從是徒手治療的復健師(非指復健科醫師),幾乎很少獨立開業。因此徒手醫學在「爹不親、娘不愛」的窘境下,一般民眾對它是很陌生的。

徒手醫學顧名思義就是以治療者的雙手,讓病患身体軟組織的疼痛獲得舒解。就Mulligan SNAGS的學派而言,其理論基礎就是關節周邊軟組織的疼痛,是由於關節處骨頭間的錯位,也就是由於身体的姿勢不良、運動傷害、或關節軟骨的退化等因素,讓接連關節的骨頭產生微小的脫軌,而壓迫到旁邊的神經引起疼痛。舉例來說,中老年人膝部的關節軟骨多少會有些退化,有人退化的很厲害,不感到疼痛;卻有人稍微退化而已,卻疼痛異常,也就是軟骨退化的程度,不能決定膝關節的疼痛度,而是取決於關節兩側的大腿骨(股骨)與小腿骨(脛、腓骨)的上下排列是否妥適,只要將錯位的骨頭排列糾正回來,就能治好膝關節的疼痛。

說了那麼多到底效果好不好呢?不妨問問曾經被蔡醫師用徒手治療過膝退化性關節炎的反應如何?最顯著的例子,在用這種方法治療後,原本有膝退化性關節炎的蔡醫師,已可以再恢復停頓很久的慢跑了。

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