肩關節疼痛是常見的毛病，往往在無意中發生。由於生活上離不開手臂的使用，這個關節的功能受損，勢必造成生活上很多的不便。縱觀肩關節的毛病，常見的不外乎以下數種~
肩峰鎖骨炎（AC joint dysfunction）
肩夾擠症（shoulder impingement ）
旋轉肌群受傷（rotator cuff injury）
二頭肌肌腱炎(bisceps tendonitis)
五十肩（frozen shoulder）

原因很容易知道，但怎麼治療，才是重點。
原則上，治療不外分兩種，一是止痛，一是恢復功能。傳統上，肩關節疼痛經醫師診治後，除了少數需要手術的患者外，大約有以下幾種治療方式，包括~
藥物治療：使用非類固醇消炎藥。
 物理治療：應用熱療及電療，增加肩關節修復及止痛的效果。
運動治療：如鐘擺運動、手指爬牆運動及毛巾操等，事實上，只是一種無針對性的關節伸展運動。
注射治療：例如肩關節腔擴張術、注射高濃度葡萄糖或自體血小板注射等。
以上雖是普遍使用的治療方式，但應用上，各有限制，治療效果也見仁見智。

因此，我們診所有了以下另類的想法與做法。
我們發現，上述的關節病變，除非病入膏肓，如旋轉肌嚴重斷裂，需要手術介入，否則患者需幫助的就是減輕患部的疼痛，然後，就是恢復關節的功能。

關於關節痛的減輕，我們盡量不使用止痛藥，對於物治的熱敷，電療等等，也覺得只是暫時止痛。我們發現對於關節陣發性的劇痛，使用伸展運動(拉筋) 與關節痛鬆動術，可以迅速而立竿見影的止痛。為甚麼呢？我們就以肩夾擊症（impingement syndrome ）而言，關節腔內平常就已處在慢性發炎狀況，之所以會有偶爾出現，可能會讓患者掉眼淚的劇痛原因，是因為關節內，兩側骨頭相對位置的改變（台語叫”筋拽到”)，這種改變在正常關節的人，可能需要極大相對位置改變，才會引起疼痛; 但處在關節發炎狀態下，兩側骨頭相對位置稍微有點改變，就會引起劇烈疼痛，所以採用關節鬆動術的凹凸原理，就可得到立即性的止痛。當然，這樣的劇痛，可能還會復發，但復發時就用這種方式去止痛，劇痛對於患者，就不會那麼可怕了。

除了止痛外，接下來，就是要恢復關節的功能。長期處在發炎狀況下的關節，疼痛讓我們不敢也沒辦法使用我們這個受傷的關節，自然而然限制了關節旁小肌肉與韌帶的使用，關節內血液循環就處在停擺阻滯的狀態，造成內部發炎細胞的堆積與組織的沾黏。這些狀況會讓關節長期存在隱隱作痛。所以，當我們用前述的方式解除劇痛後，接下來，就是要想辦法開始做局部小範圍的週邊小肌肉（即旋轉肌群）的重量運動。目的就是要增加肌肉質量，增家關節的運動範圍，為恢復關節功能做準備，順便讓因為生活功能減少引起的抑鬱心情重見陽光。最後，也是最重要的目標就是促進關節內血液循環的再生與重建，減少發炎細胞的堆積與關節腔的沾黏。

人的一生中，難免會有肩關節受傷疼痛的時候，大多數人在短期的使用消炎藥，及休息後，能迅速復元。但還是有很多人長期處在關節慢性疼痛中，造成生活上很多的不便。有人選擇不治療，忍受疼痛，希望時間可以改變一切，有人除了長期服藥外，就是選擇健保給付的復健治療，成效緩慢，往往讓患者心灰意冷想要放棄治療。對於各種原因引起關節病變的治療思維，我們發現還有很多可以進步的空間，亟待醫者再進一步的審視與安排。