在門診時，鄉親也許會聽到我們醫師會提醒鄉親說：「只要不是癌症，一切都好解決」，這句話雖然不是100%正確，也應該有99%的可信度。但仔細想想癌症其實也並非100%的可怕，可怕的是它無法早期的發現。癌症細胞若能在它還沒轉移到其它組織，只限於一個局部的小區域時，就能夠早早把它鏟除掉，其實也不會構成威脅，但問題是如何能早期發現？在癌細胞初形成時，是不會讓人有任何感覺的；但一旦有症狀，可能都已足夠大到會往它處轉移，於是癌症的早期發現自然成為現今自費健診的重點。

目前有各種的工具，如儀器檢查與血液檢查，用來做癌症的早期篩檢。而這些檢查工具對惡性腫瘤檢出的敏感度與特異度，可以決定適不適合用這個工具來作檢查。敏感度越高，表示檢查的結果僞陰性者越低，也就是說漏網之魚越少；而特異度越高，表示檢查的結果僞陽性者越低，也就是說遭到誤指得癌的機會越小。就以肺癌而言，雖然低劑量電腦斷層檢查的敏感度可以高到90%，但檢查費用很貴，且特異度並不高，如在一項肺癌篩檢研究中，有233 個受檢者被指陽性，但事後被切片檢查得肺癌者只有27位；也就是說，低劑量電腦斷層被指為陽性者中很多都是遭到誤指得癌。更何況，對一個長期咳嗽的人，若到大醫院想要進一步檢查，醫師礙於健保規定，與避免健保資源的浪費，大都只會照照胸部x光，如有發現，才會作進一步的電腦斷層攝影，或其他昂貴檢查。但問題是胸部x光檢查並非一種敏感度很高的檢查工具，太小或位置不易看到的肺部腫瘤，都無法早期發現，而造成遺憾。

本診所最近引進一種只須抽血檢查就能篩檢癌症的工具叫DR-70III。只需抽幾CC的血，就能做包括肺癌、乳癌、舌癌、胃癌、肝癌、卵巢癌、鼻咽癌、結腸癌、食道癌、胰臟癌、直腸癌、甲狀線癌、子宮頸癌、惡性淋巴癌等上皮癌細胞的檢測。它的敏感度雖只有67.3%至83.8%，但特異度可以高達95%。

也就是說，若檢查出是陽性者，就很可能已得癌，遭到誤指的機會很少，需積極去尋找罹癌的位置。就如上述最近久咳不癒的患者，若胸部x光檢查雖說沒事，但若 DR-70III 是陽性，那麼要求醫師或自費作進一步的昂貴儀器檢查是值得而必要的。而若檢查DT-70III是陰性者，那麼單靠DT-70III是陰性者，仍不可以認為真的就沒罹癌，但我們仍還另做一些「癌症標記檢查」，如肝癌因子(AFP)、腸癌因子(CEA)、肺癌因子(CEA)、攝護腺癌因子(PSA)、胰臟癌因子(CA199)、乳癌因子(CA153)、卵巢癌因子(CA125)。也就是說，DR-70III配合這些「癌症標記檢查」，就可以大大提高其敏感度。比如若DT-70III是陰性，而乳癌因子(CA153)也是陰性的話，那麼其已得乳癌的機會，會是很低(敏感度可達90%以上)。

所以25歲以上之成年人若，身体不對勁，初步檢查又沒毛病(如最近久咳不癒、体重無理由的徒降、找不出原因的大便出血)；或高危險群之民眾，如一等親內癌症家族史者(50 歲前有罹患癌症者﹞；或目前感染 B 肝與 C 肝或帶原者；或生活、飲食不正常，如酗酒.抽煙…等；或長期處於高污染環境，如放射線物質、化學污染物與、工作壓力等；或已得癌且已接受治療後的追蹤等，都是接受DR-70III合併其他「癌症標記檢查」的適用對象，有需要的鄉親請多利用。

更新日期：2011-01-05