阿義是一位年約35歲,從事建物油漆工作的鄉親,由於最近房產熱絡,阿義的油漆工作也為之增加,然而厚了荷包,且卻壞了身體,從半個月起,他的右肩部開始隱隱作痛,好像在抱怨主人給它太多的負荷,尤其油漆工作最需要的手臂上提動作,更令人吃不消。本來阿義以為只要涯過幾天,應該會自然恢復。然而,經過一、二個禮拜疼痛依舊.阿義自覺事態嚴重,上診所求診。
原來他得了所謂的肩圍炎,又稱衝擊症候群或肩轉環帶肌腱炎,顧名思義,就是就是肩關節周圍的肌腱或其他軟組織,因故產生傷害而形成發炎、水腫、出血,甚至組織部分斷裂的現象,最常發生於主司手臂上提動作的肩胛脊上肌的肌腱,患者的肩膀鎖骨下靠近肩峰端,會有最大的壓痛,手臂常會因上舉過頭而疼痛.事實上,有人的肩周圍炎經過一、二年後雖不治療也會自癒,但也有很多的患者在不經治療下,經過數月至一年以上,由於肩關節的缺少運動,產生肩關節囊的纖維化,稱為凍肩或五十肩,肩關節的活動將受到限制。
此外,肩周圍炎也可能因磨損的肌鍵過度使用,,得不到休息與修補,而產生完全的斷裂,此時開刀是唯一的路,肩痛並非一定是肩周圍炎,其他如內臟病變的反射性肩痛、肱二頭肌鍵炎、肩峰與鎖骨間關節炎皆可能造成肩痛,有賴醫師詳細問診與檢查以鑑別之。
總之,肩痛若三、五天未見好轉時,最好還是看一下醫師,由醫師來辨別其成因,若屬肩周圍炎,經過適當的處置,如本診所力薦的「關節鬆動術」,與自我復健,絕大多數皆得以復原,可避免走到手臂廢用或需開刀治療的厄運。
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