兒童慢性咳嗽是門診常見的病例。常見憂心忡忡的家長帶著寶貝孩子來到門診，「醫師啊！我是別人介紹來的，我兒子從....咳到現在，都沒間斷過.....」，又是一個「打遍群醫無法醫」的可憐小傢伙，「請幫我看看他有沒有過敏体質，聽說你們這裡可以作過敏源檢查.....」， 沒錯長期咳嗽是需懷疑有否過敏性咳嗽，「但要判定是否是兒童過敏性咳嗽，卻不能在一次門診，馬上看看，或檢查，或抽血作過敏源檢查就能決定的」，經這樣的解釋，常見家長有點失望的勉強點點頭。實在沒把握他們有沒有聽懂，但往往門診時間短絀很難再進一步的詳細說明。

事實上就成人而言，過敏性咳嗽的診斷是沒辦法像B型肝炎，只憑血液檢查，或頭部腫瘤，只憑一張影像檢查，就能檢查出來。

而是需要綜合過去病史、臨床身體檢查、肺功能檢查，甚至作嘗試性治療，才能診斷出來，而不能只憑一項依據，如只有過去病史，或只有身體檢查，就判定這個患者有過敏性咳嗽。比如某人這次的肺功能檢查顯示沒有氣管過敏現象，但依據他的病史(如平時吸到冷空氣就乾咳)，且作嚐試性治療對氣管擴張劑反應很好，我們就能高度懷疑有過敏性咳嗽，若能在爾後幾次的咳嗽門診，都有同樣的經驗，或某一次的肺功能檢查，終於顯示氣管過敏現象，我們才能診斷他有過敏性氣管。

各位鄉親是否感覺到氣管過敏的診斷有點囉嗦，有點拖泥帶水，甚至可以說不是很精準的診斷方式。

然而，這只是大人的方法而已，至於兒童氣管過敏的診斷，相對上更加麻煩。因小朋友幾乎都不會描述自己的病史，有些家長也迷迷糊糊，不曉得孩子過去很長的一段時期的反覆咳嗽，因何而起？而氣管喘鳴聲，不是只有氣喘才有，也不是每次的過敏咳皆伴有喘鳴聲。此外孩子也大都不曉得咳嗽有否夾痰，更徨論要他們吐痰看看顏色。在樣樣不可能的情形下，氣管過敏的判定只能憑藉排除法，也就是排除過去一段時間，這個小朋友的反覆咳嗽不是其他非過敏因素引起的，然後經過幾次門診的嘗試性治療，才能得到精確的診斷。而一個被確定有過敏性氣管体質的小朋友，並非每一回的咳嗽門診都是過敏引起的，這更造成診治兒童咳嗽的複雜性；除非對這個小朋友的体質早已清楚，否則只能給予亂槍打鳥式的治療，所以常碰到將看病當逛街購物態度般看待的家長，醫院、診所一間一間的換，可能1,2個月過去了，孩子的咳嗽還是停不了， 家長與看病的每位醫師也始終搞不清怎麼一回事？ 

 想藉血液過敏源檢查，來求証自己的容易咳嗽是否是過敏引起的，結果往往令人失望。因長期咳嗽 如前所述，須醫師由病史及臨床症狀來判斷出來；而血液過敏源檢查只能告訴我們身体有否過敏体質，但不會分辨這個過敏是鼻子、氣管、皮膚，或胃腸道的過敏引起的。正確的作法應先由醫師確認那個部位過敏，再抽血作血液過敏源檢查，以找出何種過敏源，想辦法去避免之，再配合一些保養的方法，問題才能獲得解決。