以前曾和鄉親介紹過關節鬆動術,而在門診時若時間允許或病症剛好也適合時,我都儘量會先施以此方法,並要患者回家自己操作,再配合藥物治療,常能收到事半功倍的效果。一般而言,四肢關節扭到引起的疼痛,是最適合此種治療。因關節扭到意味關節之間的錯位,也就是骨與骨交接處的關節由於外力的關係,使本來排列整齊、正常相對位置的兩塊骨頭產生錯位。這種錯位使得圍繞此關節的周邊軟組織產生拉扯,而引起軟組織與神經的疼痛。而關節鬆動術就是要將此種關節與關節之間的錯位,找到正確的方向,拉回原來正確的位置,而解除周邊軟組織因為拉扯引起的疼痛。
但四肢關節扭傷時,有幾種情況在使用關節鬆動術時,會覺得效果並不會那麼好,這些狀況分析如下:
1. 嚴重的關節扭傷造成周邊組織嚴重的傷害,而有受傷部位紅腫熱痛的發炎狀況。此時最好的治療方式是將受傷的關節先 固 定,施以冰敷,並投以口服或注射消炎止痛藥物,等到過幾天這種局部的紅腫熱痛發炎狀況消失後,若還會關節疼痛時,再施以關節鬆動術,就能產生明顯的效果。
2. 此種關節的扭傷可能沒有局部組織的發炎症狀,但嚴重到讓關節周圍的肌腱或神經受到機械性的拉扯產生發炎,甚或完全斷裂。這種情形若屬後者(完全斷裂),可能需要手術,才有辦法解決問題;但若前者,關節鬆動術操作後,雖可立即解除痛苦,但很快又會痛起來,雖是如此,還是建議持之以恆的施以關節鬆動術,假以時日,就會完全康復。
3. 長期的姿勢不良或使用過度使關節錯位。此種錯位雖可經由關節鬆動術給予復位,但由於長期的拉扯,使周邊過勞的組織產生沾黏或無法立即解除疼痛;或者過度使用的關節,因工作或習慣的緣故,無法獲的充份的休息,往往會使關節鬆動術的效果被打折扣。
4. 本已有退化性關節炎的關節,加上急性扭傷。這種退化性關節炎引起的關節疼痛,事實上也是一種周邊組織的急性發炎,當出現紅腫熱痛的急性發炎時,不該急於使用關節鬆動術,而是應即時投以解熱鎮痛的藥物,疼痛關節充份的休息,當能很快解除紅腫熱的急性症狀。而後,若仍有疼痛持續存在,則此時才施以正確方向的關節鬆動術,必能即刻達到長期解除疼痛的效果。
更新日期:2009-03-30