頭痛是現代人常見的毛病,常會影響生活品質.輕微的頭痛患者也許吃個止痛藥就能輕易熬過,但也有很多人一再發生,苦不堪言.我們現在就依頭痛的分類來探討解決之道.依照國際頭痛學會的分類頭痛可分為原發性與續發性頭痛,續發性頭痛即是由於潛在器官病變造成的,如腦內腫瘤即是,在此不提.而原發性頭痛可分為緊縮性頭痛,叢集性頭痛,與偏頭痛.以下分述之:

1.緊縮性頭痛:
特徵:可能會有如下的症狀
(1)非搏動性的帶狀壓迫疼痛.(2)日常活動不會加重症狀.
(3)輕或中度疼痛,但不影響日常作息.(4)頭的兩側可能同時疼痛.
治療:
緊縮性頭若只是偶而發作只須NSAID的止痛藥及肌肉鬆弛劑即可得到緩解.但若發作頻繁,則須晚上臨睡前服用TCA藥,如amitriptyline,可以減少緊縮性頭痛的經常發生.

2.叢集性頭痛: 
特徵:
(1) 頭痛常持續15分鐘至3小時,通常發作於每天相同的時間.
(2) 常會嘔心,鼻塞,流眼淚,流鼻水等.
(3)可藉來回走動,尋找感官的刺激來減輕頭痛.
治療: NSAID, ergotamine 等,皆可解除頭痛.

3.偏頭痛:
特徵:
(1)單側性頭痛 (2)是一種脈動性的疼痛 (3)可能痛到不能行動.
(4)怕吵,怕運動.因感官的刺激會加重頭痛. (5)常有嘔吐或嘔心.
(6)少數的偏頭痛會有視覺或感覺上的前兆.

治療:
a.若偶而發生,可服用NSAID,另加ergotamine 可以有效控制.
b.但若發作頻率很高,則須服用預防性的藥物,如Inderal, Amitriptyline,或 prozac 可有效減輕發作機會.
欲有效控制一再發作的頭痛,不能只靠吃吃止痛藥就能解問題,惟賴正確的診斷，
適度使用頭痛預防性的藥,才能避免藥物濫用,改善生活品質.

照顧家人的健康，從正確的醫學常識開始

更新日期：2007-03-12