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家族遺傳性疾病---性聯疾病

家族遺傳性疾病---性聯疾病
有一種先天性的家族性疾病,在這個家族裡染病的都是男性家人,而且會有隔代遺傳的特性,例如男外孫與其外公(不會是外婆)有同樣的病;或旁系遺傳的特性,例如姪兒和舅舅(不會是侄兒與叔叔)有同樣的疾病,那麼可以肯定這個家族的遺傳疾病是一種〝性聯疾病〞,是一種基因疾病,而且是位在X染色體的基因疾病。在台灣,常見的性聯疾病,就是鄉親都認識的蠶豆症、血友病與色盲。

我們都知道,男性的性染色體是一條X與一條Y染色體,而女性的性染色體是一對X染色體,其中Y染色體與其他染色體比較起來略顯瘦小,可以說沒什麼路用,主要的,也可能是唯一的功能就是讓帶有者成為一個男性,但X染色體卻帶有很多有用的基因,X染色體上的某段基因產生病變,若這一條染色體的擁有者是一位男性,那麼這位男性就會患病;但若是一位女性擁有,則不會有什麼症狀的表現,因要讓兩條X染色體都有病變的機會畢竟比較少,這也是性聯疾病常讓男性發病,而女性成為健康帶因者的原因。

英國19世紀的維多利亞女王是性聯疾病—血友病的著名例子。維多利亞女王本身是一個血友病帶因者,其身上缺損的X染色體可能來自他父親或母親的X染色體基因突變,因在他之前的父或母親都沒有血友病的家族史。由於當時歐洲王室之間常有公主出嫁聯婚的習慣,因此爾後包括俄國、西班牙王室都出現了血友病的子孫,但由於王室嫡長子傳位的傳統,所以幾代下來,目前的伊莉沙白女王(伊的父親沒有發病)及其直系子孫們,確定已不帶血友病的遺傳,這也許是從前君王制度規定嫡長子傳位的好處之一,就是可以避免性染色體的遺傳病繼續流傳給以後的王位繼承者。

由此可知,性聯疾病在家族的流傳方式並不是透過罹病的男性,而是利用看似健康的女性流傳。過去有性聯疾病的家族,唯有健康男性後代的子孫才能確定沒有這種疾病的隱性基因流傳,但是今天大部分飽受性聯疾病侵擾的家庭,已可由DNA分析來確定自己是否為帶因者或未發病者,甚至也可能藉由懷孕期間胚胎DNA分析,來辨別出不帶有受損染色體的男或女胚胎。我們可以說,拜現代基因科技的日益發達,愈來愈有可能讓性聯疾病不會再繼續遺傳下去,而只是家族內短暫的惡夢。

更新日期:2007-03-03

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